医师问答

Q: 什么是PET_CT

A: PET（派特）是正电子发射计算机断层显像，英文（ Positron Emission Tomography的缩写，是一种进行

   功能代谢显像的分子影像学设备。PET检查采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂的摄取了解

   病灶功能代谢状态，从而对疾病作出正确诊断；但是，PET 对解剖结构的分辨不如CT 。CT是计算机体层扫

   描，英文(Computed Tomography) 的缩写。CT是利用X射线对人体进行体层检查，大家都比较熟悉，但不同

   档次的CT检查的项目也不同。

   所谓 PET/CT，是将PET和 CT两个设备有机地结合在一起，使用同一个检查床和同一个图像处理工作站。

   PET/CT同时具有PET和CT的功能，但它绝不是二者功能的简单叠加，因为PET与CT优势互补，1＋1 ＞2。

   PET可以显示病灶病理生理特征，更容易发现病灶；CT可以精确定位病灶，显示病灶结构变化。PET/CT除了具

   备PET和CT各自的功能外，其独有的融合图像，将 PET图像与CT图像融合，可以同时反映病灶的病理生理变化

   及形态结构变化，明显提高了诊断的准确性。

 

Q: 在国内做PET-CT和日本的有区别吗？

A: 机器本身原理没有太大区别，但日本的机器更新换代比较频繁。最主要的是注射到体内的FDG(核糖核酸显

   影剂）上的区别。日本每家医院都有自己的制药设备，核糖核酸是活性的药物，衰减期很快。日本根据预

   约当天制药当天使用。在药物活性达到峰值时进入机器检查，最大限度提高检测的准确性。国内由于体制制

   药设备的高昂价格等因素，FDG药物一般均有药厂制作。采用运输的方式送到医院使用，由于药剂的衰减性

   不能够保证在人体内达到最高峰时检查，更小的癌细胞很能检测出来。另外在使用机器、软件、疑难癌症判

   断上日本有着丰富的经验。

Q ：PET-CT对哪些癌症有效判断？

A： PET-CT主要针对头颈部、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、食道、结肠、直肠癌、恶性淋巴肿瘤、骨癌、恶性色肿

    瘤等有效诊断(PET-CT对人体内80%左右的癌症可以确诊）。

Q ：体检有做MRI、MRA检查的必要吗？

A： 对于PET-CT检查不易发现的部分，可以同时使用MRA来进行头部血管、脑梗塞、脑肿瘤、变性病、先天

    畸形、外伤等的检测。MRI检查可以弥补PET-CT不容易确诊的部位。如腹部子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢

    肿瘤、盆腔内包快的定性定位、直肠、前列腺肥大、前列腺结石、前列腺囊肿和膀胱的肿物等。

Q: 为什么要进行内窥镜检查（NBI）

A: 由于胃蠕动和对FDG聚集等特性，最有效的检测方法是内窥镜检查。内窥镜当中的NBI技术是采用特殊的蓝光

   很容易的发现早期癌症。和普通的内窥镜一样不会额外增加痛苦，广泛的适用于气管、食道、胃、十二指

   肠、大肠处。

 

Q：精密检查时会不会有疼痛？

A：自有一次在静脉抽血同时FDG显影剂的注射，类似打针的感觉，不会有任何疼痛。

Q：目前感觉身体状况良好，是不是就没必要去检查了？

A：自我感觉上的身体健康，并不一定反映的是真实身体状况。一些重大疾病，例如癌症（5~20年的形成期）、

   心脑血管疾病、高血压、糖尿病、痛风等等，有相当长的潜伏期，如果不能及时发现及时治疗，后患无穷。

   所以早期精密检查是非常有必要的。

Q：我每年都会去做身体检查，还有必要去日本做精密体检吗？

A：我们每年做的普通体检跟日本精密体检是有很大区别的，普通体检受设备，人才以及成本的制约，很难查出

   极其细微的病灶。日本完全颠覆传统体检的理念，以最先进的设备和最复杂的检测方法追查早期癌细胞的形

   成。日本医院每天一般只对6个人进行严谨的检查，能够很大程度增加重大疾病的早期发现。

Q：精密检查产生的辐射是否对健康有影响？

A：自然界对人的辐射量每年在2.4mSv左右，对于日本的精密防癌体检，每次检查的辐射量平均在6-10mSv左右，

   而在巴厘岛或巴西住一年的天然辐射量大概是在10-15mSv，所以精密检查不会对你的健康产生任何伤害。

   另外检查所用药剂也会在1天之内随尿液 排出体外，请您放心接受检查。