幻灯片1
DBS疗法可以改善运动神经运动障碍
编辑:jiaqi    来源:东洋医疗    时间:2021-01-09 15:53:24    浏览:26次

肌张力障碍是一种神经性运动障碍,表现特征为不随意肌收缩,迫使机体的一些表现异常,有时出现疼痛性运动或者体位。肌张力障碍可以影响机体的任何部位,包括四肢、躯干、颈部、眼睑、面部甚至声带。

在实施DBS期间,医生可利用脑电图扫描,通过记录大脑不同深度和轨线的特征来发现靶向的神经核,并观察患者对刺激产生的反应。这种脑电图扫描可以使外科医生准确查明放置电极的正确区域,从而将副作用减至最小。研究人员表示,这种技术大大缩短了手术的时间,并且增加治疗的精确度。

在治疗过程中,患者始终处于清醒状态,在接受小剂量的镇静剂作用下,他们可以描述刺激引起的副作用。该中心还采用独特的针刺疗法来缓解患者在治疗期间的焦虑情绪与疼痛,以减少患者接受镇静药与麻醉剂的剂量。DBS治疗通常需时3~4小时,患者通常住院1~2天。脉冲发生器可置于患者的锁骨下,其中编制好的程序可使脉冲持续至手术后一周。

DBS包括脑内刺激电极、皮下导线、脉冲发生器及磁铁开关等。脑内刺激电极直径1.27毫米,有4个刺激触点,每个触点间隔0.5mm1.5mm,供刺激选用。刺激电极通过立体定向技术、微电极记录技术插入脑内特定核团,用持续的高频脉冲电刺激抑制不正常的脑核团放电,达到治疗效果,但具体机制还不十分明确。

脉冲发生器是产生高频脉冲的仪器,为该系统的核心部分,手术时将脉冲发生器埋置在胸部皮下,脉冲刺激通过皮下导线传到一侧或双侧刺激电极。刺激电极和皮下导线都是永久性的,但脉冲发生器电池容量是一定的,一般可供使用68年,如电池耗完,需要更换脉冲发生器。磁铁开关是一种简易开关,可开启或关闭脉冲发生器。

采用DBS治疗,不仅对肌张力障碍患者的生活具有明显的改善,而且对晚期帕金森病和严重原发性震颤也有效。

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