幻灯片1
日本如何处理医患关系
编辑:JIAQI     来源:东洋医疗    时间:2014-06-11 11:15:16    浏览:1934次

  近年来我国医疗纠纷发生率直线上升,经常会从媒体等处看到关于医患纠纷的新闻报道,患方敲诈、辱骂、殴打医务人员,围攻医院,甚至故意将医务人员致残、致死。。。那么,如何改善医患关系?如何维护医疗行业秩序?作为我们邻国的日本又是如何处理医患关系的呢?
    笔者摘录文章如下:
  在日本,大到国家公立医院、大学附属医院,小到社区私人诊所,都很注重患者的感受,从各方面给患者营造良好的就医体验。不仅如此,医院还干净整洁、安静有序、医患关系和谐。日本医院之所以能做得这么好,很大程度上归功于日本政府从1995年开始实行的医疗机构评估制度。
  日本中央政府制订了医院监管内容,并要求地方政府定期汇报各医院情况。每年政府会给各医院打分,并将评估结果公布在网上,为评估合格的医院颁发合格证书。根据医院类型的不同,日本政府制订了不同的打分审查项目,基本包括从业人员水平、信誉形象、科研水平、医疗事故率、患者康复率和满意度,这些是检查和打分的大项目。其中还会细分各项标准,每项满分为5分。若医院评分高,医院和患者双方都会得到政府补贴;若检查项目中有40%在3分及以下,则属于“问题医院”,该医院会受到罚款,甚至限期整改。
  为了杜绝医院管理层贪污受贿、隐瞒医疗事故、篡改病历和就诊记录等行为。日本中央政府会安排调查部门突击检查,被检查的医院必须当场提供医院的所有记录和资料,被调查期间,所有管理人员不许离开当地。
  除政府外,日本医药行业组织也起着“监督”作用。日本几乎各个行业都有自己的行业组织(一般都是由行业资深人士组成)。行业组织的地位和作用不可小觑,他们往往掌握着最前沿的行业信息和庞大的资金、人脉,同时参与制定行业标准,对加入组织的所有医疗机构都能进行管理。他们每年都会对日本各大小医院评级打分,并推出优秀医院排行榜。打分项目一般分为5项,包括医疗水平、医院设施环境、患者满意度(依据患者投诉率)、服务质量和管理机制。每个大项中又有各类细分,加起来有8页评级表格,共上百条评定项目。医学行业组织的评分很有分量,对于分数低的医院,医学行业组织有权勒令其整改,对于作风顽固的医院会给予处罚,比如不向外界推荐分数低的医院、不给分数低的医院贷款担保、在整个行业内对表现不好的医院进行“流放”(彻底削弱或排除某家医院)。  最后,患者的监督也是打分的重要依据。患者就诊时,院方会主动为患者提供评价表格,让患者从医院服务质量、就诊环境、就诊费等方面打分。比如,医护人员服务质量方面,会问患者接待你的医护人员是否亲切有礼、给患者的回答是否耐心细致、是否主动积极帮助坐轮椅的患者、患者投诉能否很快得到回应和解决等;在就诊环境方面,会让患者检查医院内指示图是否简单易懂、候诊室是否安静有序等。医院高度重视患者的评价,将其作为医院改进的重要依据。
  笔者也从各方面的资料总结日本处理医患关系方面的经验,总结如下:
  &建立医患相互信任的关系
  &从失败中吸取教训,如何预防事故、查明事故原因以及应对策略
  &利用完善的医疗保险制度化解矛盾
  &通过法律协商协调双方关系
  日本的医疗其实在硬件上与我国的医疗相差不大,可是医务人员对患者的态度是非常值得我们称赞、学习和借鉴的。其实在中国,医患关系的紧张和院方因素、患方因素、医学现状、社会因素、沟通因素等都有关系。这已经不仅仅是卫生部门的责任,而是全民、全社会的问题。希望这一幕幕暴力、医患纠纷的恶性事件不会再“上演”。

 


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