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通过血液采集来诊断胰腺癌:减轻患者负担,预测治疗后复发等临床研究
编辑:jiaqi    来源:东洋医疗    时间:2021-04-14 09:24:13    浏览:431次

 

 

参与治疗的医生们一致认为,胰腺癌的治疗与过去相比发生了很大的变化。静冈癌症中心医院院长上坂克彦医生是日本屈指可数的胰腺癌手术患者之一。他回忆说:“在21世纪初,无论做什么都不顺利。比如,虽然说只有手术才能治好,但5年生存率也只有10%。”

改变手术流程的是术后辅助化疗的进步。

从2007年开始的吉西他滨的手术后注射手术适应患者的5年生存率超过20%,在2013年,上坂医生主导的临床试验中,接受化学疗法的有效性一下子提高到40%左右。

“除了手术切除,现在,首先进行的就是术前化学疗法,其5年生存率没明确,但预测效果超过50%。

另一方面,以无法切除的胰腺癌为对象的化学疗法也在进化,如果原发巢缩小或转移巢消失,就有可能适应手术。

虽然胰腺癌的治疗整体上有所好转,但也有变化不大的。这是有望增加可切除病例的早期诊断。

因此,现在备受关注的是从血液中提取癌症的DNA,进行诊断和治疗后评价的一种被称为“liquid biope”的检查。其优点是,只要采集血液即可,因此患者的负担较小,而且可以反复检查。

“我们最期待的是早期诊断,但迄今为止的研究来看,还很难早期诊断。

例如,如果发现手术后复发的可能性较高,那么今后也有可能将术后化疗从TS-1改为对无法切除的患者使用的更强力的化疗。

被称为“黑暗大陆”的胰腺癌,在现状中也有一些曙光。随着外科和内科的集成治疗,以及基因组医疗的个体化治疗的进展,10年、20年后很有可能变成现在无法想象的另一个世界。期待,更多更好的治疗方式。(采访·吉泽隆弘)

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