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质子线治疗前列腺癌适应症:生存率,复发,转移
编辑:jiaqi    来源:东洋医疗    时间:2021-01-14 09:56:58    浏览:23次

 

前列腺癌在美国男性中是发病率最高的癌症,并且是男性癌症死亡的第二大主要原因。在日本,男性的发病率排名第四(胃癌第一位,大肠癌第二位,肺癌第三位)。

根治的对象为无骨转移和无淋巴转移的前列腺癌。在前列腺癌中,以肿瘤标志物的PSA值和恶性度指标的格里森评分等方面的因素,用于表示容易生存率 ・复发・ 转移的可能性的风险分类。无论哪一种都是根治性的治疗对象。但是如果PSA极端高的情况,潜在转移的可能性就会增加,有可能不建议根治治疗。

根治治疗的选择包括手术,外部放射线治疗,组织内照射。外部放射治疗有使用X线的三维适形放射治疗(3D-CRT),调强适形放射治疗(IMRT),质子治疗等,同时,在中度和高度风险人群,为了提高治疗效果并用激素治疗

质子治疗的适应症

如是根治性治疗的对象,就是质子治疗的对象。

在其他治疗选择中,质子治疗有望通过减少对周围正常组织(如直肠和膀胱)的剂量来减少长期副作用。从2015年10月起,开始使用能处理复杂形状肿瘤的「质子线笔形束扫描照射法]进行治疗,也能够进行世界最尖端的治疗。与传统的方法相比,可以减少照射直肠的剂量,有望减轻不良反应。

对于前列腺癌,提出了增加每次照射的剂量,缩短总治疗期间的有效性治疗战略。通常、74GyE/37次进行治疗,但是目前,也使用63GyE/21次(每周3次)的治疗来减少治疗次数。

 

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