在肿瘤医院放疗科室还有一席之地，到了综合性医院里，放疗科大部分没有一线科室，接触不到病人。往往是走投无路的病人、癌症晚期的病人、做不了手术的病人，实在没法子了，才找到我们放疗科。如果能越早接触到适宜放疗治疗的病人，在癌症早期就施以给足剂量的根治性放疗，效果会越好。

【放疗优势】鼻咽癌、胰腺癌等无手术空间应首选放疗

与手术相比，放疗的优势是不怕血管怕肠管，不怕位置怕体积。放疗时肿瘤越大，周围正常组织特别是敏感组织受量就越大，一方面限制了肿瘤组织局部的施照剂量，同时又容易导致周围正常组织的放射性损伤。但对没有手术施展空间的肿瘤，放疗就有了用武之地。

比如鼻咽癌，比喉癌的治疗难度还要大，因为长在鼻腔里，没有手术条件，自50年代起就选择放射治疗作为首选方案。但由于当时的技术无法达到那么精确，癌细胞对放疗相对不敏感而正常细胞反而较敏感，这就限制了靶区剂量的提高，以至于当时五年生存率只有15%，上世纪80年代升高为40%。现在，不论是Ⅰ期还是Ⅵ期肿瘤，总的五年生存率都高达75%。精确放疗技术使得目标明确，对周围正常组织保护好，靶区剂量集中，根治效果显著提高。

再比如胰腺癌，胰腺因为处在非常复杂的位置，没有良好的手术空间。另外，癌细胞在其生长过程中会沿着人体组织的间隙移动，侵占邻近组织或器官，或是从癌肿上脱落下来进入淋巴管或血管，通过循环抵达人体其他部位，并继续生长，形成新的肿块，这两种情况都使得手术很难切干净全部的癌肿。

肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、声带癌、食管癌、直肠癌、宫颈癌、腹膜后的肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、颅内肿瘤、头颈部肿瘤、恶性淋巴癌、阴茎癌等，都是放疗的优势病种。