什么是心力衰竭

心力衰竭（心衰）到底是怎么一回事？ 心脏好像一个「机械泵」，周而复始的泵出血液来满足身体的需要，而心力衰竭（简称「心衰」）就好比心脏「泵」功能出现了故障（医学上称为心脏收缩或舒张功能障碍，对应的就是充血性心力衰竭和舒张性心力衰竭），从而导致心脏这个泵不能把静脉里的血抽回到心脏里，同时也不能把心脏里的血液「泵」出去，从而引起的一些不适感。轻者仅自觉乏力、腹胀、活动后气短，重者则下肢浮肿、肝脾肿大、甚至出现呼吸困难、不能平卧。 充血性心力衰竭（心衰）是什么？

正常情况下，心脏会不断的将回流到心脏的血液泵出去，以供应全身组织器官的营养，而当各种原因导致心脏的收缩功能减退，不能及时将回流心脏的血液泵出去，而导致肺循环或体循环的血液淤滞，从而引起的一系列临床症候群。典型临床症状：呼吸困难、体液潴留、乏力（特别是运动时）等。

心力衰竭的原因？

引起心衰的病因很多，总结起来主要包括心肌本身的损害及心脏负荷过重两种情况：

（1）心肌本身的损害：最常见的为冠心病、心肌梗死，由于心肌缺血、缺氧或心肌的直接坏死而导致心脏结构改变，最终发生了心力衰竭。其他导致心肌损害的疾病如心肌炎、心肌病也较为常见，还有一些少见的心脏疾病（心肌代谢性疾病如糖尿病心肌病、心肌淀粉样变性等）也是导致心衰的重要原因。

（2）心脏的负荷过重：心脏的负荷包括前负荷及后负荷。前负荷过重是指回流心脏的血容量突然增加，如心脏的瓣膜关闭不全、心内或大血管内分流性疾病（房室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘）等，过多回流的血液必然导致心室腔的代偿性增大，久而久之心肌结构及功能发生了改变而发生了心力衰竭。心脏的后负荷是指心脏将血液泵入动脉系统时受到的阻力，导致阻力增加的原因如肺动脉高压，原发性和继发性高血压，左、右心室流出道狭窄以及主动脉瓣口、肺动脉瓣口狭窄等，由于阻力增加，心脏要克服阻力心肌代偿性肥厚，持久的心肌负荷过重心肌必然发生结构功能的改变，最终导致心力衰竭的发生。