用内分泌治疗法治疗乳腺癌
编辑：admin 来源：东洋医疗 时间：2014-06-11 10:13:44 浏览：833次
乳腺癌的发病人数与死亡人数在全球女性中都位居首位。关于治疗乳腺癌，除了传统的手术、化疗、和放疗以外，还有一种疗法称为内分泌治疗法（也称为激素治疗法）。由于内分泌治疗法副作用少，并且能维持较高的生活质量水平，已经成为治疗乳腺癌的标准方法之一。
乳腺癌对内分泌有依赖性，也就是说癌细胞的生长繁殖受内分泌的影响，这类肿瘤称为内分泌依恋性肿瘤。乳腺癌的生成和扩散与女性分泌的雌性激素密切相关，对于这种内分泌依恋性肿瘤，只要切断雌性激素来源，控制这部分肿瘤的生长，就可以得到良好的治疗效果。而用对抗雌性激素的药物、制剂，即是内分泌治疗法。内分泌治疗法无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的治疗都是非常有效果的。
经研究表明，雌激素与雌激素受体（ER）结合并使之活化，可导致正常乳腺上皮细胞增生，而增生细胞比静止期细胞对致癌物更敏感，对肿瘤来说雌激素是一种促进剂，它能刺激乳腺癌细胞在体内生长繁殖，因此，能降低雌激素对乳腺癌细胞作用的药物，对乳腺癌是有治疗作用的。
内分泌疗法的种类：
抗雌激素药剂
抗雌激素药剂，是内分泌疗法中最标准的药品之一。能够有效阻碍雌激素与雌激素感受器(ER)结合，有抑制激素依赖性防止乳腺癌增生的作用，在很多临床试验中确认对乳腺癌有缩小及抑制复发的效果。
LH-RH（LH RH）agonisuto药剂（促性腺激素释放激素类似物）
LH-RHagonisuto药剂通常是作为绝经前女性治疗乳腺癌的药剂。与抗雌激素药剂并用成为标准治疗之一。绝经前患者因为卵巢还在正常工作，可以分泌及合成雌性激素。该药剂可以抑制激素（促进卵巢生成雌激素垂体的激素）。因此，对绝经前的女性在皮下注射这个药，可以让卵巢生成雌性激素的生成能力下降，由于体内的雌性激素量明显减少，从而有抑制激素依赖性防止乳腺癌增生的作用。和外科切除卵巢的效果是一样的。
●芳香酶阻碍剂
芳香酶阻碍剂通常是作为经绝后患者治疗乳腺癌的药剂。促进乳腺癌增生的雌性激素是由肾上腺分泌的男性激素和脂肪组织转换而成。芳香化酶是存在于周围脂肪组织和乳腺癌细胞中的一种酶，该药剂可以有效抑制男性激素转化成雌性激素。因此，对绝经后女性用该药剂，在乳腺癌附近的雌激素被有效阻碍，从而有效的抑制、阻断乳腺癌增生对激素的依赖性。最近，作为替换抗雌激素药剂的治疗法被经绝后女性的患者广泛使用。
以下为常用代码：
ACTH 促肾上腺皮质激素
FSH 卵泡刺激素
LH 黄体生成素
LHRH 黄体生成素释放激素
SERMs 选择性雌性激素受体调节剂
FSH+ LH 促性腺激素
乳腺癌的内分泌药物治疗
在乳腺癌的辅助治疗中，只有激素受体阳性者才考虑给予内分泌药物治疗。临床上，雌激素受体（ER）、芳香化酶、黄体生产素释放激素（LHRH）受体是内分泌治疗的常用靶点。
适应晚期乳腺癌的内分泌治疗人群：
。患者年龄大于35岁
。无病生存期大于2年
。仅有骨和软组织转移
。或存在无症状的内分泌转移
。ER或PR阳性
内分泌治疗主要是通过阻断雌性激素对肿瘤生长的刺激作用发挥疗效，而化疗则是指阻碍肿瘤细胞的复制、抑制肿瘤生长。正是由于作用机理的差异使两者表现出不同的疗效特点。内分泌治疗虽然起效较慢，但缓解期长，而化疗则相对起效快、缓解期短。但对于晚期癌症患者而言，尤其是激素受体阳性者，内分泌治疗可以使生存期得到进一步延长。
笔者给大家介绍用内分泌治疗乳腺癌的同时，希望大家能够对疾病早发现、早诊断、早治疗，让疾病消失在萌芽阶段。为了您和家人的健康，提高癌症的防范意识，珍爱生命，关注健康。
乳腺癌对内分泌有依赖性，也就是说癌细胞的生长繁殖受内分泌的影响，这类肿瘤称为内分泌依恋性肿瘤。乳腺癌的生成和扩散与女性分泌的雌性激素密切相关，对于这种内分泌依恋性肿瘤，只要切断雌性激素来源，控制这部分肿瘤的生长，就可以得到良好的治疗效果。而用对抗雌性激素的药物、制剂，即是内分泌治疗法。内分泌治疗法无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的治疗都是非常有效果的。
经研究表明，雌激素与雌激素受体（ER）结合并使之活化，可导致正常乳腺上皮细胞增生，而增生细胞比静止期细胞对致癌物更敏感，对肿瘤来说雌激素是一种促进剂，它能刺激乳腺癌细胞在体内生长繁殖，因此，能降低雌激素对乳腺癌细胞作用的药物，对乳腺癌是有治疗作用的。
内分泌疗法的种类：
抗雌激素药剂
抗雌激素药剂，是内分泌疗法中最标准的药品之一。能够有效阻碍雌激素与雌激素感受器(ER)结合，有抑制激素依赖性防止乳腺癌增生的作用，在很多临床试验中确认对乳腺癌有缩小及抑制复发的效果。
LH-RH（LH RH）agonisuto药剂（促性腺激素释放激素类似物）
LH-RHagonisuto药剂通常是作为绝经前女性治疗乳腺癌的药剂。与抗雌激素药剂并用成为标准治疗之一。绝经前患者因为卵巢还在正常工作，可以分泌及合成雌性激素。该药剂可以抑制激素（促进卵巢生成雌激素垂体的激素）。因此，对绝经前的女性在皮下注射这个药，可以让卵巢生成雌性激素的生成能力下降，由于体内的雌性激素量明显减少，从而有抑制激素依赖性防止乳腺癌增生的作用。和外科切除卵巢的效果是一样的。
●芳香酶阻碍剂
芳香酶阻碍剂通常是作为经绝后患者治疗乳腺癌的药剂。促进乳腺癌增生的雌性激素是由肾上腺分泌的男性激素和脂肪组织转换而成。芳香化酶是存在于周围脂肪组织和乳腺癌细胞中的一种酶，该药剂可以有效抑制男性激素转化成雌性激素。因此，对绝经后女性用该药剂，在乳腺癌附近的雌激素被有效阻碍，从而有效的抑制、阻断乳腺癌增生对激素的依赖性。最近，作为替换抗雌激素药剂的治疗法被经绝后女性的患者广泛使用。
以下为常用代码：
ACTH 促肾上腺皮质激素
FSH 卵泡刺激素
LH 黄体生成素
LHRH 黄体生成素释放激素
SERMs 选择性雌性激素受体调节剂
FSH+ LH 促性腺激素
乳腺癌的内分泌药物治疗
在乳腺癌的辅助治疗中，只有激素受体阳性者才考虑给予内分泌药物治疗。临床上，雌激素受体（ER）、芳香化酶、黄体生产素释放激素（LHRH）受体是内分泌治疗的常用靶点。
适应晚期乳腺癌的内分泌治疗人群：
。患者年龄大于35岁
。无病生存期大于2年
。仅有骨和软组织转移
。或存在无症状的内分泌转移
。ER或PR阳性
内分泌治疗和化疗的比较
※ 升白药是提升体内白细胞数的药物。
内分泌治疗主要是通过阻断雌性激素对肿瘤生长的刺激作用发挥疗效，而化疗则是指阻碍肿瘤细胞的复制、抑制肿瘤生长。正是由于作用机理的差异使两者表现出不同的疗效特点。内分泌治疗虽然起效较慢，但缓解期长，而化疗则相对起效快、缓解期短。但对于晚期癌症患者而言，尤其是激素受体阳性者，内分泌治疗可以使生存期得到进一步延长。
笔者给大家介绍用内分泌治疗乳腺癌的同时，希望大家能够对疾病早发现、早诊断、早治疗，让疾病消失在萌芽阶段。为了您和家人的健康，提高癌症的防范意识，珍爱生命，关注健康。
